Темное пятно перед глазами

Изменения, происходящие с возрастом, влияют на все органы человеческого тела, в том числе и на глаза. Пациенты старше 40 лет, зрение которых начало ухудшаться, могут столкнуться и с другим необычным симптомом – появлением темных пятен перед глазами. Однако этот проблема не всегда связана исключительно с возрастом. Современные технологии и образ жизни, связанный с длительной работой за компьютером, также могут привести к подобным нарушениям и у молодых людей. 

Когда темное пятно является опасным симптомом?

Врачи называют слепой участок в поле зрения, который не связан с нарушением периферических границ, скотомой. Это пятно представляет собой область, которая не пропускает свет, хотя зрение вокруг него находится в норме. Подобное явление сопровождается и другими симптомами:

• Трудностями в фокусировке на ближних или дальних предметах;
• Место темного пятна фиксируется и не меняется с движением глаз; 
• Появлением мушек вокруг пятна;
• Нарушением цветовосприятия, человеку становится сложно отличить оттенки, цвета становятся блеклыми.

В офтальмологии принято различать физиологическую и патологическую формы скотомы. Первую можно распознать только в процессе обследования на специальном оборудовании, в то время как вторая форма является симптомом различных заболеваний глаза и требует соответствующего лечения, зависящего от причин аномалии. 

• Физиологическая скотома обусловлена свойствами здорового зрительного нерва. Такое слепое пятно считается нормой и образуется в месте соединения сетчатой оболочки и диска зрительного нерва из-за отсутствия фоторецепторов.
• Патологическая скотома является симптомом поражения структур глаза. Эта форма может возникать вследствие поражения сетчатой оболочки глаз, нервных путей, проводящих информацию от органов зрения в мозг, а также иных заболеваний – глаукомы, катаракты и т.д. 
• Глазная мигрень может также вызывать мерцательную скотому. Она обусловлена серией неврологических нарушений, которые приводят к недостаточному кровоснабжению участков коры головного мозга и сетчатки. Для лечения глазной мигрени могут применяться различные средства для купирования симптомов, такие как анальгетики и НПВС, а также рекомендуется ограничить контакт с ярким светом и соблюдать режим дня, труда и отдыха. 
• Абсолютная скотома – полное выпадение области поля зрения.

Характер пятен на глазах может указывать на различные заболевания. Например, пигментная дегенерация сетчатки, которая является наследственным и редким нарушением зрения, характеризуется скотомой в виде колец. При глаукоме, которая возникает при повышенном глазном давлении и приводит к прекращению функционирования зрительного нерва, чаще всего наблюдаются пятна в форме дуги. 

Причины появления темных пятен

В некоторых случаях темное пятно указывает на наличие заболеваний, затрагивающих стекловидное тело. Свет, проходящий через стекловидное тело, попадает на нервы, расположенные в центральной части макулы, которые отвечают за четкое воспроизведение изображения. Если стекловидное тело имеет мутную структуру, то нерв может потерять свои функции. В таком случае свет не достигает нужного места, что приводит к появлению темных пятен различной формы и размера.

Основные причины появления темных пятен на коже связаны с различными факторами:

• Нарушение работы нервов, отвечающих за работу глаз;

• Склеротические изменения, вызывающие помутнение стекловидного тела (факосклероз и т.д.);

• Спазмирование глазных сосудов, вызванное изменениями в межпозвоночных дисках и хрящевых тканях (шейный хондроз и т.д.);
• Нарушение эндокринной системы (сахарный диабет, диабетическая ретинопатия). 

Длительное пребывание в тяжелых погодных условиях, таких как низкая или высокая температура воздуха, а также постоянные физические и умственные нагрузки могут вызвать появление темных пятен в глазу. Кроме того, вредные привычки, такие как курение и переедание, также могут служить факторами риска.

Аномалия часто диагностируется у пациентов старше 40 лет. Исследования показывают, что появление темного пятна чаще встречается у женщин. Это связано с изменением гормонального фона, когда тело женщины испытывает большой стресс в период беременности или климакса. 

Диагностика и лечение

Для того, чтобы начать лечение, врачу необходимо определить причину появления темного пятна. В этом ему помогает современные офтальмологические приборы и методы обследования.

• Периметрия

Этот метод исследования позволяет оценить светочувствительность сетчатки и изменения в периферическом зрении. 

• Офтальмоскопия 

Метод диагностики, который позволяет оценить состояние сетчатки, сосудов, диска зрительного нерва (ДЗН) и других структур глаза. Принцип действия офтальмоскопа заключается в том, что лампа прибора светит в глаз пациента особым поляризованным светом, лучи которого отражаются от роговичной оболочки. Это позволяет достаточно осветить глазное дно и добиться правильной цветопередачи. Современные офтальмоскопы позволяют специалисту вовремя диагностировать даже самые незначительные роговице и передней камере. 

В некоторых случаях обследование требует комплексного подхода и консультации терапевта. Помимо ОКТ сетчатки, измерения внутриглазного давления и УЗИ глазного яблока врач может назначить томографию головного мозга. 

Избавиться от скотомы самостоятельно невозможно. Мы не рекомендуем использовать народные рецепты или другие ненадежные методы из интернета. Если точная причина появления темного пятна неизвестна, то офтальмолог не может назначить лечение. Универсального способа терапии для скотомы нет, так как он зависит от причины возникновения аномалии. Например, если была обнаружена отслойка сетчатки или опухоль, может потребоваться срочное хирургическое вмешательство. 

Если появление скотомы связано с нарушением работы сетчатки, например, нарушением кровообращения ее сосудов, нужно начать лечение с ликвидации первопричины. Когда иммунная система начинает атаковать собственные здоровые ткани и органы организма, это приводит к развитию аутоиммунных заболеваний. В таких случаях может потребоваться консультация не только офтальмолога в глазной клинике, но и других специалистов, таких как дерматолог, невролог, ревматолог, эндокринолог и т. д. 

В случае хондроза необходимо изменить образ жизни и и подключить ежедневные физические нагрузки, при артериальной гипертонии – нормализовать показатели давления. Пациенты могут чувствовать себя хорошо, при этом сердце и сосуды испытывают чрезмерные нагрузки. Внимательно отнеситесь к симптомам, которые выражаются не только головной болью, но и появлением «мушек» перед глазами и размытой картинке. 

Появление темных пятен перед глазами может быть признаком серьезных заболеваний глаз. Некоторые люди могут относить возникновение скотом к нормальным явлениям, связанным с возрастом или усталостью глаз. Однако, если эти пятна появляются регулярно или сопровождаются другими симптомами, такими как головокружение или потеря зрения, необходимо обратиться за помощью к специалисту. 

Материал составлен под редакцией главного врача клиники World Vision и кандидата медицинских наук Краснолуцкой Елизаветы Игоревны.

Записаться на консультацию